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Übergewicht bei Kindern
Übergewicht bei Kindern ist heute kein Einzelfall mehr. Es kommt nicht von heute auf morgen, es entwickelt sich schleichend und hat verschiedene Ursachen.
Wann ist mein Kind zu dick?
Wann spricht man von behandlungswürdigem Übergewicht? Ein dem Alter entsprechendes, normales Körpergewicht zu haben, ist keinesfalls in erster Linie eine Frage der Schönheit. Es geht vor allem um die Gesundheit des Kindes, da Übergewicht weitreichende Folgen für Seele und Körper nach sich ziehen kann.
Je nachdem, wie sehr die Körperfülle eines Kindes von dem altersgemäßen Durchschnittsgewicht abweicht, wird zwischen Übergewicht und krankhaftem Übergewicht (Adipositas) unterschieden, darum wird zur Bewertung des Gewichts die Altersperzentile und nicht der BMI bei Kindern und Jugendlichen herangezogen.
Das Körpergewicht schwankt, je nachdem, in welcher Entwicklungsphase, Hormon- oder Seelenlage Ihr Kind sich befindet. Es gibt Wachstumsphasen, in denen Ihr Kind mehr an Gewicht zulegt als in anderen.
Im ersten Lebensjahr zum Beispiel nehmen Kinder sehr viel zu. Sobald sie sich jedoch fortbewegen, also krabbeln oder laufen, werden sie wieder schlanker. Mit der Einschulung kann es wieder zur Gewichtszunahme kommen: Kinder haben jetzt weniger Bewegung als im Kindergarten, weil sie viel sitzen müssen. In der Pubertät können nochmals Gewichtsschwankungen auftreten.
Wenn also in diesen Wachstumsphasen das Gewicht Ihres Kindes gelegentlich etwas höher ist, kann sich das oft von selbst regulieren. Wenn Sie nicht sicher sind, ob Ihr Kind tatsächlich zu dick ist, beraten Sie sich mit einer Ärztin oder einem Arzt. Sie oder er wird Ihnen dabei helfen, das Gewicht Ihres Kindes richtig einzustufen. Ob es übergewichtig oder sogar krankhaft übergewichtig (adipös) ist, beides hat gesundheitliche Folgen, die bei rechtzeitigem Eingreifen vermieden werden können. Die Ärztin oder der Arzt wird Sie auch dabei beraten, wie Sie Ihr Kind beim Erreichen eines gesunden Gewichts unterstützen können.
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Warum ist mein Kind so dick?
Ernährungsfehler, psychische Belastungen, Bewegungsmangel und – seltener – Krankheiten sowie die Einnahme bestimmter Medikamente sorgen dafür, dass manche Kinder dicker sind als andere. Auch die sogenannte "Veranlagung" spielt nach neuesten Erkenntnissen eine Rolle. Dennoch: Veränderung ist möglich. Was die Ernährung betrifft, sollten Sie überlegen, ob Ihr Kind nicht auch andere Bedürfnisse damit befriedigt, wenn es isst oder trinkt. Schon beim Baby wird oft der Fehler gemacht, dass sein Schreien immer mit Nahrung, der Brust oder der Flasche beantwortet wird.
Das quengelnde Kleinkind wird gerne mal mit Saftschorle oder Tee aus der Nuckelflasche beruhigt. So lernen Kinder, dass ihre Bedürfnisse, wie immer sie aussehen mögen, immer gleich, nämlich durch Nahrung, befriedigt werden. Vielleicht ist auch dem älteren Kind gelegentlich nur langweilig oder es fühlt sich einsam, wenn es zum Essen greift. Oft werden auch Süßigkeiten konsumiert, weil das Kind Trost braucht oder sich für etwas belohnen will.
Die Auswahl der Lebensmittel spielt eine sehr wichtige Rolle: Möglichst frisch sollten sie sein und gesund: Obst, Gemüse und Vollkornprodukte, mageres Fleisch und Fisch sollten auf dem Speisezettel stehen. Fertiggerichte, Fastfood und Süßigkeiten sowie gesüßte Getränke wie Limonaden, Eistees oder Cola sind nicht das Richtige für Kinder.
Wenig Bewegung führt ebenfalls dazu, dass Kinder zu viel Gewicht auf die Waage bringen. Fernsehapparat, PC, Handy und Spielkonsolen verführen zu stundenlangem Sitzen. Wer sich aber wenig bewegt, verbraucht auch weniger Energie und nimmt zu.
Wenn auch eher selten, kann eine Krankheit, zum Beispiel eine Schilddrüsenunterfunktion, zu Übergewicht führen. Ist Ihr Kind übergewichtig, fragen Sie eine Ärztin oder einen Arzt um Rat. Nur sie oder er wird diagnostizieren können, ob eine Erkrankung vorliegt.
Lesen Sie auch unseren Beitrag über die möglichen Ursachen der Essstörungen.
Mein Kind ist dick, na und?
Übergewicht oder gar krankhaftes Übergewicht ist keinesfalls in erster Linie eine Frage der Schönheit. Vielmehr handelt es sich um ein Problem, das weitreichende Folgen für Körper und Seele Ihres Kindes nach sich zieht. Daher ist es wichtig für Sie als Eltern zu wissen, ob das Gewicht ihres Kindes behandelt werden muss. Hat es zum Beispiel nur leichtes Übergewicht und ist aufgrund seines Alters noch ein Längenwachstumsschub zu erwarten, genügt es, wenn Ihr Kind sein Gewicht hält. Um gesundheitliche Spätfolgen zu vermeiden, sollte gegen ein hoheres Übergewicht allerdings unbedingt etwas unternommen werden.
Wenn Sie unsicher sind, ob und inwieweit Ihr Kind an Übergewicht leidet, fragen sie eine Ärztin oder einen Arzt. Er/sie wird Ihnen sagen können, ob die überflüssigen Pfunde Ihres Kindes ein medizinisches Problem sind und eine Gewichtsreduktion nötig ist. Erste Orientierung geben auch Entwicklungstabellen, wie sie in den Vorsorgeuntersuchungsheften zu finden sind. Liegt Ihr Kind deutlich über dem entsprechenden Mittelwert, sollten sie mit ihm gemeinsam etwas unternehmen.
Lesen Sie dazu auch unsere Beiträge zur Früherkennungsuntersuchung U1 - U9.
Welche körperlichen und seelischen Schäden können aus Übergewicht folgen?
Zuviel Gewicht belastet auf Dauer nicht nur den gesamten Bewegungsapparat. Sprung, Hüft- und Kniegelenke sind dabei besonders gefährdet. Auch Bluthochdruck, Herz- und Kreislaufprobleme sowie Stoffwechselerkrankungen können als Folge von Übergewicht auftreten. Diese Kinder haben oftmals Schwierigkeiten, sich zu bewegen, im Sportunterricht tun sie sich schwer.
Aber auch die Seele des Kindes leidet. Verstohlene Blicke und spöttische Bemerkungen lassen das Selbstwertgefühl des Kindes sinken. Aufgrund ihres Körperumfangs und ihres oft negativen Selbstbildes werden übergewichtige Kinder häufiger als andere von Gleichaltrigen ausgegrenzt. Langfristig können Depressionen, soziale Isolierung oder auch Essstörungen daraus folgen. Besonders tief verunsichert und verletzt wird Ihr Kind durch die Kritik der eigenen Eltern. Kritische Bemerkungen, Druck und gelegentliches Schimpfen helfen Ihrem Kind nicht beim Abnehmen. Es wird daraus allenfalls lernen, dass es so, wie es ist, nicht "richtig" ist, dass es von Ihnen nicht die notwendige Unterstützung bekommt. Und möglicherweise wird es seine Frustration darüber wieder mit Essen ausgleichen.
In unserem Beitrag über Depressionen erläutern wir, dass auch Kinder und besonders häufig Jugendliche von Depressionen betroffen sein können.
Mein Kind ist zu dick, wie kann ich ihm beim Abnehmen helfen?
Ist Ihr Kind von Übergewicht betroffen, helfen ihm keine kritischen Bemerkungen oder Druck. Stattdessen können Sie es unterstützen, indem Sie ärztlichen Rat einholen. Je früher Sie dies tun, umso besser. Wenn Sie erst einmal wissen, ob und in welchem Ausmaß Ihr Kind übergewichtig ist, können Sie entsprechend helfen. Ärztinnen und Ärzte sowie Ernährungsberaterinnen und Ernährungsberater können Sie dabei beraten, den "richtigen Weg" zu finden, um Ihr Kind beim Abnehmen zu unterstützen.
Dabei ist es wichtig, dass Ihr Kind nicht alleine steht. Eine Ernährungsumstellung ist immer auch Familienangelegenheit: Vielleicht hat ja nicht nur Ihr Kind ein paar Kilo zu viel? Viele Krankenkassen bieten im Rahmen ihrer Vorsorgemaßnahmen Hilfe an: Kochrezepte für kalorienarme und gesunde Mahlzeiten zum Beispiel, aber auch Kurse im Bereich Ernährung und Bewegung.
Bewegung ist ebenfalls Familiensache: Spornen Sie ihr Kind an, indem Sie mit ihm Sport treiben! Schwimmen und Rad fahren sind ideale Sportarten für übergewichtige Menschen, weil dabei die Gelenke nicht zu sehr belastet werden. Werden Sie aktiv!
Für adipöse Kinder gibt es stationäre und teilstationäre Kurmaßnahmen, allerdings ist es auch hierbei wichtig, dass die Familie mit in die Umstellung einbezogen wird. Das Abnehmen soll ja nachhaltig sein, damit der Erfolg über die Behandlung hinaus erhalten bleibt.
Auch wenn Veränderungen sich nicht so schnell einstellen: Denken Sie immer daran, dass Ihr Kind auch Stärken hat. Es hat viele andere Eigenschaften und Ressourcen, die es zu einer liebenswerten, einzigartigen Persönlichkeit machen, auch wenn es übergewichtig ist. Sagen und zeigen Sie ihm das immer wieder.
Rezeptideen für den Familienalltag sowie schnelle und ausgewogene Rezepte finden Sie auf der Webseite der Deutschen Gesellschaft für Ernährung e.V.
Die BZgA, Bundeszentrale für gesundheitliche Aufklärung, bietet auf ihrer Homepage eine Fülle an wichtigen Informationen zum Thema Übergewicht bei Kindern.